В западной литературе существует отдельное понятие  диагноза известного нашим специалистам, как  постдискэктомия: синдром неудачных операций на поясничном отделе позвоночника (Failed Back Surgery Syndrome – FBSS). Термин FBSS – отражает присутствие постоянных болей  у пациентов, переснеших 1(одну), 2(две), 3(три) операции на одном сегменте поясничного отдела по поводу удаления межпозвонковой грыжи диска.

Среди причин послеоперационного болевого синдрома специалисты чаще всего отмечают:
- рецидив грыжи диска;
- рубцово-спаечный процесс;
- эпидурит;
- арахноидит;
- варикрзное расширение перидуральных вен;
- образование ликворных кист в области операции;
- дисцит;
- возникновение и нарастание настабильности оперированного сегмента.

Именно активное хирургическое вмешательство в позвоночник порождает эти  явления.

Практика показывает: оперативное вмешательство с целью удаления межпозвонковой грыжи не явилось панацеей.

Чтобы получить представление об арсенале современной нейрохирургии, вашему вниманию предлагаются типы операций, применяемых при хирургическом лечении межпозвонковых грыж:

 - Дискэктомия с ламинэктомией.
 - Микрохирургическая дискэктомия (микродискэктомия).
 - Эндоскопическая микродискэктомия.
 - Деструкция фасеточных нервов.
 - Лазерная вапоризация.
 - Лазерная реконструкция дисков.

В норме, на боковом рентгологическом снимке, копчик выглядит, как цепочка костных фрагментов, но втречаются анатономические варианты, которые отличаются углом отклонения от оси и степенью слияния позвонков. Специалисты считают их анатомическими отклонениями. Вот об этих анатомических отклонениях и поговорим подробнее.

Благодаря анатомическому положению копчик оказался на острие атаки при вынужденной встрече с ударами в области нижней части позвоночника. От удара, от падения копчик получает перелом или переломо-вывих. Но на самом деле копчик не ломается в прямом смысле упомянутого явления. Он выключается, словно «тумблер», спасая от переизбытка неожиданно поступившей чужеродной энергии крестцовый отдел, как равно и вышестоящий позвоночный столб в целом. Болит копчик невероятно сильно! Болит копчик долго! Но и это защитная функция копчика, которая сигнализирует организму о необходимости устранения двигательных функций до тех пор, пока полученное потрясение не будет «переработанно» и адекватно устранено организмом во избежание развития негативных процессов в структурах центральной нервной системы.

Ущемление  спинномозгового  корешка, в первую очередь, происходит в результате вынужденного изменения диаметра фораминарного отверстия. Очень редко на спинномозговой корешок  воздействуют  диструктивные структуры грыжевого секвестра. Грыжа практически всегда угнетает  и лишает пространства в позвоночном канале спинной мозг.  Точнее ни его непосредственно, а сильно сдавливает дуральный мешок, препятствуя нормальной флюктации (колебаниям) ликвора (жидкости, омывающей спинной мозг или «конский хвост» в поясничном отделе), и, в конечном итоге, опосредованно угнетая спинной мозг ( «конский хвост»).

Крестцово-подвздошное сочленение часто включают в деференциально-диагностический ряд при болях в спине не придавая особого значения его важности для опороно-двигательной  системы.  Данному сочленению отводится малозначительная роль – соединение верхней и нижней частей туловища. Подобную точку зрения  легко объяснить. В любом учебнике по анатомии можно прочесть: у взрослого человека в крестцово-подвздошном сочленении присутствуют настолько мощные связочный аппарат, что никаких изменений, вызывающих опасения, произойти не может в принципе. Крестец сростается в единую монолитную кость, диски между позвонками слабо выражены, пульпозное ядро в дисках отсутствует. Подвздошные кости - самые крупные из костей, образующих тазовую кость, прикрепляются к крестцовой кости. Сочленение в рессорно-амортизационном процессе позвоночного столба активного участия не принимает. Всё лаконично и предельно ясно. Ни дать ни взять медицинская аксиома. Её даже можно попытаться сформулировать: « Из-за особенностей строения крестцово-подвздошного  сочленения никаких механических изменений в нём не происходит, и происходить не может»! Точка. Большинство специалистов, работающих с проблемой опорно-двигательного аппарата, так и считают. В самом деле! Раз не может происходить никаких изменений, то для чего на него обращать внимание, терять время на поиски не существующих проблем?

Категория больных: пациенты, кому была сделана одна, две (!) и даже три (!!) операции на позвоночнике.
Мнение специалиста (костоправ с двадцатилетним стажем практической работы с пациентами, перенесшими оперативное вмешательство на позвоночном столбе):

30 марта 1988 года министр здравоохранения Чазов подписал приказ №330, который разрешил применение в практической медицине воздействий на позвоночный столб с помощью рук. Так началась эра мануальной терапии в Советском Союзе. 30 мая 1990 года я закончил лечить свою первую пациентку с рецидивом межпозвонковой грыжи в поясничном отделе после ранее перенесённой операции...